Les empoisonnements et les intoxications aigus
Seules les formes aiguës entrent dans le cadre des urgences du fait de leur soudaineté, de leur intensité et de leur gravite immediate .
Les empoisonnements et les intoxications ont plusieurs voies d'acces dans l'organisme ; le système digestif ( aliments ou substances toxiques avalées ) , le système respiratoire ( gaz inhalés ) et la peau ( piqures , morsures ) .
les soins urgents supposent la connaissance de l'agent toxique ou de l'aspect des troubles lie à certaines formes d'empoissonnement .
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LES ALIMENTS VENENEUX
Les champignons : presque tous les vénéneux ont un chapeau à laquelle ; tous les vénéneux ont une volve, element bien connu des vrais amateurs, mais parfois ignore des ramasseurs occasionnels .
Il existe trois espèces mortelles : l'amanite phalloïde , l'amanite Verna, l'amanite virosa .
- Deux espèces légèrement moins dangereuses : l'amanite panthère ( ou fausse Golmelle ) et l'amanite tue-mouche .
Amanite phalloïde
- Des espèces un peu moins dangereuses encore : le clitocybe , l'entolome livide, les russules, etc.
Selon le champignon ingéré , les signes cliniques de l'empoisonnement seront différents .
Le syndrome phalloïdien
L'empoisonnement provoque par l'amanite phalloidin, Verna ou virosa est dû à l'action d'une double toxine qui attaque le foie et le système nerveux . Dès que ses manifestations sont visibles, l'intoxication risque d'etre mortelle car les toxines sont déjà passées dans l'organisme depuis longtemps .
Elle se traduit par une gastro-enterite très violente, avec diarrhée, vomissement, atteinte importante de l'etat general . La conscience est habituellement normale, parfois troublée .
-> Evolution : le malade peut presenter une remission trompeuse mais il meurt par effondrement de l'etat general ou de jaunisse grave .
-> Attitude : si l'on s'aperçoit rapidement de la toxicité de champignons, alors même que le sujet va bien encore, c'est-à-dire dans les trois premieres heures, il faut faire vomir, et appeler le médecin d'urgence .
Si ce sont les malaises qui incitent à s'inquieter ( douzième à vingt-quatrièmes heure ), les vomissements sont inutiles .
Erreurs à eviler :ne pas faire absorber d'alcool, ne ps donner de vomitif à ce stade d'accident declare , non plus que de purgatif .
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